Mieszają w chorobowych. L4, lekarze, kontrole do ostrej zmiany
W szczególnie skomplikowanych sprawach w ZUS-e będzie orzekała grupa trzech lekarzy zamiast jednego. Taką zmianę w nowelizacji ustawy o orzecznictwie lekarskim wprowadził Senat. Ustawa ogólnie ma przyspieszyć decyzje w orzecznictwie lekarskim i ułatwić kontrolę zwolnień lekarskich.
Senat przyjął poprawki do nowej ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych, która ma zrewolucjonizować orzecznictwo lekarskie w ZUS-ie, a także zmienić zasady korzystania ze zwolnień lekarskich. Chodzi o przepisy dotyczące m.in. rent, dodatków pielęgnacyjnych i zasiłków chorobowych, które mają działać szybciej i bardziej przejrzyście niż dotychczas.
Co zmienił Senat?
Najważniejsza poprawka Senatu dotyczy spraw szczególnie skomplikowanych. W takich przypadkach orzeczenia w drugiej instancji będzie mogła wydawać grupa trzech lekarzy zamiast jednego. W pozostałych przypadkach standardowo orzekać będzie jeden lekarz. Ma to przyspieszyć postępowania i ograniczyć przewlekłość decyzji.
Teraz ustawa wróci do Sejmu, który rozpatrzy poprawki Senatu. Jeśli je zaakceptuje, trafi do podpisu prezydenta i wejdzie w życie po trzech miesiącach od ogłoszenia, prawdopodobnie wiosną lub latem przyszłego roku.
Bez zmian pozostały inne nowości w ustawie. Lekarze orzecznicy będą mogli pracować zarówno na umowie o pracę, jak i kontraktach cywilnoprawnych. Ponadto ich wynagrodzenia wzrosną o około 25 proc., a do pracy w ZUS będą mogli być przyjmowani również lekarze bez specjalizacji, doświadczeni lub w trakcie jej zdobywania. Te zmiany to odpowiedź na braki kadrowe wśród lekarzy orzeczników.
Więcej wiadomości na temat medycyny można przeczytać poniżej:
Nowa struktura organizacyjna ZUS-u zakłada tworzenie centrów orzeczniczych w oddziałach, co ma usprawnić nadzór i konsolidację działań. Procedury orzekania zostaną ujednolicone dla wszystkich świadczeń, co pozwoli uniknąć dotychczasowych różnic w praktyce. W określonych przypadkach orzekać będą mogli także fizjoterapeuci oraz pielęgniarki i pielęgniarze.
Ważne zmiany w zwolnieniach lekarskich
Reforma dotyczy też zwolnień lekarskich. ZUS będzie mógł wyjaśniać wątpliwości i sprawdzać dokumentację medyczną, aby uniknąć nadużyć. Przesłanki utraty zasiłku zostały doprecyzowane – chodzi m.in. o pracę zarobkową podczas L4 lub działania przedłużające chorobę, takie jak intensywny wyjazd w trakcie rekonwalescencji.
Nowe przepisy dopuszczają też możliwość pracy na drugim etacie w czasie L4, jeśli choroba uniemożliwia wykonywanie jednej pracy, a charakter drugiej pozwala na aktywność zawodową. To zmiana, która ma dostosować przepisy do realiów wielu osób zatrudnionych w kilku miejscach jednocześnie.
Ułatwienia obejmują również elektronizację postępowań oraz szybsze pozyskiwanie dokumentacji medycznej. Dla ubezpieczonych oznacza to krótsze oczekiwanie na decyzje, bardziej precyzyjną kontrolę L4 i większą przejrzystość w korzystaniu ze świadczeń. Dla ZUS-u i lekarzy nowe przepisy mają uprościć zatrudnianie specjalistów i ograniczyć biurokrację.
